T细胞受体基因多样性对激素治疗免疫性血小板减少症疗效的预测作用

项目名称： T细胞受体基因多样性对激素治疗免疫性血小板减少症疗效的预测作用

项目编号： No.81170473

项目类型： 面上项目

立项/批准年度： 2012

项目学科： 医学一处

项目作者： 程韵枫

作者单位： 复旦大学

项目金额： 50万元

中文摘要： 免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫介导的获得性出血性疾病，其发病机理尚未完全阐明。糖皮质激素是目前治疗ITP的一线药物，但有20%-30%的ITP患者激素治疗无效，对无效者采用二线药物治疗。近来研究发现，除罕见的遗传性糖皮质激素受体异常外，T细胞调控的异常可能是决定激素治疗敏感性的重要因素。申请者在关于T细胞受体(TCR)的研究中发现，ITP患者存在寡克隆的T细胞增生，治疗后激素敏感者该增生的克隆消失，而激素耐药者该增生的克隆持续存在。本课题将对ITP患者TCR的基因多样性和激素治疗疗效进行研究，寻找激素疗效的预测指标，并在早期复发或未能取得缓解的患者中寻找潜在的对激素耐药T细胞克隆，同时观察耐药克隆对二线药物如免疫抑制剂治疗的反应。课题的成功实施，将有助于进一步阐明相关发病机理，避免部分ITP患者不必要的长期激素应用，为ITP的个体化治疗提供依据和新思路。

中文关键词： 免疫性血小板减少症；T细胞；T细胞受体；疗效预测；糖皮质激素

英文摘要：

英文关键词： Immune Thrombocytopenia；T cell；T cell Receptor；predictors；glucocorticoid