直击2017 SABCS的重磅研究（二）

编译：慧语

来源：肿瘤资讯

2017年圣安东尼奥乳腺癌大会（SABCS）于2017年12月5日-9日在美国顺利举行。SABCS作为全球最具影响力、规模最大的、顶级专业学术会议之一，已成为乳腺癌基础、临床、预防以及转化医学等多方面最新研究结果的重要展示平台。本届又有哪些热门研究呢？

为期5天的盛会，展示了多项乳腺癌最前沿研究的新数据，上一期已报道了5个研究，本期小编继续为您呈现精彩研究。

6、针灸有助于减轻内分泌治疗疼痛

根据美国国立癌症研究所资助的一项大型多中心随机对照临床试验的结果显示，每周两次针灸，连续治疗6周可明显改善正在服用内分泌药物的早期乳腺癌妇女的关节疼痛和僵硬感。这项研究的负责人，来纽约哥伦比亚大学Herbert Irving综合癌症中心的肿瘤博士Dawn Hershmann表示，关节疼痛和僵硬感是内分泌治疗最常见的副作用，也是治疗不依从的主要原因。她说：“通过评估多种缓解疼痛和僵硬感的措施，我们一致认为,针灸疗法的疗效最好，针灸治疗对提高乳腺癌患者内分泌治疗的依从性和预后效果可能都会起到积极作用。”最后，她强调目前的证据已经足够支持将针灸纳入保险覆盖的治疗。

7、他汀类药物可能会提高乳腺癌的特异生存和总生存率

瑞典一项全国范围的研究表明，与从未用过他汀类药物的乳腺癌患者相比，在治疗前后或治疗过程中服用他汀类药物，会显著提高乳腺癌患者的特异生存和总生存率。该研究的主要负责人来自丹麦奥胡斯大学医院的Signe Borgquist博士说：“不会有人对他汀类药物能改善乳腺癌患者的总生存感到意外，毕竟他汀类药物对心血管疾病有预防作用，但是他汀类药物能够降低乳腺特异性死亡，这显然是更有意义的。无论在乳腺癌诊断前还是诊断后使用他汀类药物，均对乳腺特异性生存有益，如果在两种情况下都使用他汀类药物，则特异性死亡风险显着降低。常规使用他汀类药物的患者获益更多。”

8、乳腺癌患者曲妥珠单抗9周治疗的研究

一项早期HER2阳性乳腺癌患者的随机对照试验中，相比于1年的曲妥珠单抗治疗，9周曲妥珠单抗治疗非劣效未达到，但绝对值差异不大。主要研究终点5年无病生存率（DFS）在1年曲妥珠单抗治疗组为90.5％，而9周组为88％（HR=1.39, 95％可信区间为1.12 - 1.72）。芬兰赫尔辛基大学的首席研究员Heikki Joensuu博士表示：化疗加1年的抗HER2治疗仍然是标准治疗。但接受曲妥珠单抗治疗9周组的心脏毒性较1年组低，对于潜在的心脏病患者，9周治疗可能是一个选择，毕竟患者安全第一。

9、HER2阳性低表达的乳腺癌患者不能从曲妥珠单抗治疗中获益

来自加利福尼亚州医学中心的Louis Fehrenbacher博士报告说，在标准辅助化疗中添加曲妥珠单抗并不能改善HER2低表达的早期乳腺癌患者的无病生存时间。HER2低表达在免疫组化检查中定义为1 +或2+或荧光原位杂交比例<2.0。此项研究结果发现，在纳入的3000多名患者中，无论患者是否分层，HER2低表达的患者经曲妥珠单抗治疗1年后均未获益。得克萨斯州圣安东尼奥市UT健康中心的Virginia Kaklamani博士认为，此项研究的结果非常重要的，因为有很多患者免疫组化的结果是1+或2+，对于这样的人我们是否还要给予昂贵而无效的治疗？ 

10、再次证明，PARP抑制剂在BRCA 阳性乳腺癌中具有潜力

一项国际开放性III期研究显示,由辉瑞制药开发的PARP抑制剂Talazoparib已被证实，与标准化疗相比，可显著延长具有BRCA突变的转移性乳腺癌女性的无进展生存期（PFS）。这已是过去12个月来第二次报道PARP抑制剂在转移性乳腺癌治疗中的疗效。在今年早些时候阿斯利康的Olaparib也被报道可以改善同一受试人群的PFS。Talazoparib和Olaparib通过抑制PARP酶，阻止DNA修复损伤，导致肿瘤细胞凋亡。德克萨斯大学医学博士Jennifer Litton表示：“我们非常高兴这项III期的EMBRACA试验达到了PFS的主要疗效终点，同时Talazoparib在所有亚组患者中均有受益，无论受体亚型、曾接受过几线治疗、BRCA突变类型、还是是否有中枢神经系统转移。”

责任编辑：肿瘤资讯-斐斐  

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