【赫燃新声，菁英汇聚】2018“赫燃新声”乳腺青年医师演讲总决赛圆满落幕

2018 年 10 月 25 日 肿瘤资讯

编译：肿瘤资讯编辑部

来源：肿瘤资讯

2018“赫燃新声”——青年医师演讲总决赛于2018年10月20日在SIBCS会上圆满落幕。“赫燃新声”旨在给青年医师提供风采展示的舞台、促进青年医师之间的交流与分享、培养青年医生规范化诊疗理念。SIBCS会议期间，入选全国四强的选手及各位导师、点评专家，为大家带来怎样的精彩表现呢？本文带大家一睹为快。

群雄逐鹿四强出炉

“赫燃新声”——青年医师演讲赛于今年3月拉开序幕，历时7个月、经过全国12场区域甄选、4场半决赛的激烈角逐，最终全国4位菁英才俊脱颖而出，晋级总决赛。四强选手和他们的导师分别为：来自河南省肿瘤医院的选手孙亚冬医生与导师陈秀春教授、来自河北医科大学第四医院的选手唐甜甜医生与导师马力教授、来自复旦大学附属肿瘤医院的选手李婷医生与导师张剑教授，以及来自中南大学湘雅医院的选手张克兢医生与导师郭磊教授。

摩拳擦掌赛出水平

总决赛由邵志敏教授和刘红教授担任主席。特邀李南林教授、余科达教授、李兴睿教授、徐莹莹教授、林颖教授、王涛教授、宋传贵教授、葛睿教授8位大咖担任评审团。

大会主席邵志敏教授致开场辞

大会主席刘红教授致开场辞

邵志敏教授表示“赫燃新声”青年医师演讲比赛，既是展现选手专业能力的舞台，又为选手提供了锻炼个人综合能力的机会。对于青年医师是一个非常好的提升自我的平台，值得全国优秀青年医师积极参与。

刘红教授同样对“赫燃新声”这个平台进行了充分的肯定，同时也表达了对四位参赛选手的赞赏与期望。

四强争霸一触即发

决赛的现场，四强选手分别分享了哪些乳腺癌专业内容呢？让我们一睹为快。跟着四强选手一起学习。

演讲内容概览

河南省肿瘤医院孙亚冬医生

孙亚东医生的演讲从靶向治疗的升级和降级两方面展开。靶向升级模式包括延长治疗和双靶向治疗。关于延长治疗的探索：曲妥珠单抗辅助1年仍是标准。在双靶向的探索上，APHINITY研究证实，曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗双靶治疗较单靶向治疗能够给高危患者带来iDFS获益。靶向降级模式主要包括缩短疗程和方案调整，目前进行的7个缩短疗程研究均未能改变临床实践。

精彩提问掠影

复旦大学附属肿瘤医院余科达教授现场提问

中国医科大学附属第一医院徐莹莹教授现场提问

余科达教授就HER2阳性患者的耐药机制及应如何克服耐药问题进行现场提问。徐莹莹教授就HR+或HR-的HER2阳性患者强化治疗模式的差异进行提问。

演讲内容概览

河北医科大学第四医院唐甜甜医生

唐医生以1例年轻初诊IV期HER2阳性伴内脏转移MBC患者的诊疗过程为主线，回顾患者的整个治疗历程，在每一次制定治疗决策时，都贯穿指南的指导。这位患者在接受一线TCH*6周期—TH*2（因血小板减低）周期治疗后，取得PR。患者在后续二线和三线治疗中，遵循指南，继续采用曲妥珠单抗阻滞HER2通路并联合化疗治疗，目前已经带瘤生存3年余，目前仍在接受治疗，且从中获益。

精彩提问掠影

空军军医大学西京医院李南林教授

中山大学附属第一医院林颖教授

李南林教授对这个案例的治疗给予了高度肯定，并就远处转移病灶是否有必要进行穿刺和病理检测以及唑来膦酸的应用体会进行提问。林颖教授就患者具备手术条件时应行手术治疗，以及三线治疗进展后的治疗策略进行提问。

演讲内容概览

复旦大学附属肿瘤医院李婷医生

李婷医生以“MBC之抗HER2 ADC”为主题进行演讲。靶向抗HER2药物除单抗类、TKI类外，还有一类ADC药物，如T-DM1。当前，FDA已批准T-DM1用于HER2阳性MBC患者二线治疗。目前T-DM1治疗的相关研究主要分为T-DM1的使用时机与T-DM1对HER2低表达的MBC的有效性两方面。前者关注于T-DM1究竟该在一线，二线，三线还是后线使用。目前的证据主要支持在二线及后线使用T-DM1。后者则关注于T-DM1在HER2低表达的MBC中的治疗前景，通过后续研究验证T-DM1是否对HER2低表达的MBC有效。

精彩提问掠影

华中科技大学同济医学院附属同济医院李兴睿教授

福建医科大学附属协和医院宋传贵教授

李兴睿教授就多线赫赛汀耐药的患者，是否适合给予T-DM1治疗、T-DM1的心脏毒性等问题进行提问。李婷医生表示在曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗双靶联合方案进展后选用T-DM1治疗，或直接在一线赫赛汀联合化疗进展后选用T-DM1。目前的研究结果证实，T-DM1的心脏毒性和拉帕替尼联合化疗相比，没有差异。宋传贵教授就T-DM1为什么在赫赛汀耐药的患者中仍然有效的原因进行提问。李婷医生认为，这可能与T-DM1可以更特异性的靶向肿瘤细胞，实现定位杀伤作用有关。

演讲内容概览

中南大学湘雅医院张克兢医生

张克兢医生以1例复发转移性HR+/HER2伴多脏器转移的MBC患者引出话题，在给患者制定后续治疗决策时，贯穿证据回顾、指南遵循。在治疗过程中，张医生回顾了患者既往的治疗历程，总结了ER+/HER2+患者辅助曲妥珠单抗治疗现状，思考患者耐药的原因，以期指导类似患者的治疗。然而，对于早期绝经后HR+/HER2+内分泌治疗的选择问题以及避免耐药（内分泌治疗、靶向治疗）的相关问题，当前临床上仍存在困惑。

精彩提问掠影

中国人民解放军307医院王涛教授

复旦大学附属华东医院葛睿教授

张克兢医生演讲结束后，王涛教授、葛睿教授对其进行提问点评。王涛教授就患者治疗过程中药物的选择，如维持治疗方案的选择思考进行提问，并强调临床研究结果对临床实践的指导意义。

以规范化为基础力求精准诊疗

四位选手的演讲充分展现了乳腺诊治规范在临床工作中的应用。在接下来的奇袭互问环节中，更针对乳腺癌诊疗规范的基本原则对选手进行了提问，各位选手展现出扎实的规范治疗的基本功。

冠军之战花落谁家

中南大学湘雅医院张克兢医生凭借优秀表现，摘得桂冠，成为今年“赫燃新声”乳腺青年医师演讲决赛总冠军。河北医科大学第四医院的唐甜甜医生、复旦大学附属肿瘤医院的李婷医生、河南省肿瘤医院的孙亚冬医生分别获得本次演讲赛的亚军、季军及优胜奖。

天津医科大学附属肿瘤医院刘红教授作最终点评

随着颁奖仪式的结束，2018“赫燃新声”青年医师演讲总决赛也接近尾声，刘红教授最后点评道：选手们的起点很高，并得到了很好的培训，如比赛推出的一对一导师指导模式，加速了年轻医生成长的步伐。此外，现场专家的点评也非常具有实际指导意义，期望选手们能从本次比赛中得到成长和蜕变。相信青年医生们通过本次演讲比赛，能够更加深刻地理解并掌握HER2阳性患者的规范化诊疗。

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