思·辨 | 亚马逊吼一吼，美国医疗行业抖三抖

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 Max Nisen

彭博医药产业专栏作家、资深媒体人

还没怎么真正出手，亚马逊(Amazon.com Inc.)就已经开始改变美国的医疗保健行业了。且慢，不一定是往好里变哦。

仅仅是这家网络巨头涉足医疗行业所构成的假想敌，就促使美国两家最大的药品福利管理公司CVS Health Corp.和Express Scripts Holding Co.与美国两家最大的保险公司安泰(Aetna Inc.)和信诺(Cigna Corp.)纷纷联手。这些并购交易将把美国医疗拱手让与更少的几家公司。这些准备合并的公司称，此举会降低消费者和美国的医疗成本。但实际情况可能不仅不那么乐观，反而是更加复杂。

狼来了：亚马逊目前的市值比美国五家最大保险公司和三家最大药品福利管理公司加起来还多2000亿美元。后面这八家公司很快将整合为五个公司。来源：彭博社

这些公司之所以能做这样的交易，和美国联邦贸易委员会(FTC)与美国司法部(DOJ)不无关系。该委员会和司法部之前出面阻止了Anthem Inc.和信诺的合并，以及安泰收购Humana Inc.的交易。若没有它们的阻止，这些保险巨鳄本来应该忙于消化合并交易，无暇顾及大型垂直交易，且合并后由于规模太大，也难以被其他保险商收购。

联合健康集团(UnitedHealth Group Inc.)是促成药品福利管理公司和保险公司合并的另一个主要因素。该集团2015年收购了一家大型药品福利管理公司，再加上旗下的医疗服务公司Optum，它率先实践了积极的多元化战略，取得了极大的成功，在病患人数、收入增速和市场估值方面，均领先于同行。这种辉煌所产生的吸引力使得同行纷纷效仿。与此同时，利润压力在一定程度上可能也让药品福利管理公司乐于与保险公司合并。

……

新闻背景：亚马逊矢志改造医疗服务业，但这项使命难于上青天

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