微创血肿清除术治疗脑出血在细胞分子水平多靶点的机制研究

项目名称： 微创血肿清除术治疗脑出血在细胞分子水平多靶点的机制研究

项目编号： No.81171089

项目类型： 面上项目

立项/批准年度： 2012

项目学科： 神经系统疾病、精神疾病

项目作者： 唐洲平

作者单位： 华中科技大学

项目金额： 60万元

中文摘要： 微创血肿清除术(简称微创术)治疗脑出血（ICH）每年多达数十万例，疗效肯定，但在细胞分子水平上系统研究甚少。ICH的病生演变过程提示脑损伤程度与血肿体积直接相关。微创术具有操作简单、创伤小和迅速有效减小血肿体积的优点。本项目对猪脑基底节出血模型进行微创术（不同抽吸梯度）干预，通过检测小胶质细胞活性变化、神经元凋亡、炎症反应程度、局部血供及新生血管情况、白质纤维束变性断裂和血脑屏障通透性变化等，阐述术后细胞分子水平上变化特点，推断其可能的机制是：抑制小胶质细胞过度活化（核因子κB、MAPK和IFN-γ信号通路），减轻炎症反应；恢复局部脑血流，上调VEGF表达促进新生血管生成；解除血肿压迫及钙内流活化MAP信号传导，有效缓解白质纤维束变性断裂；减少水通道蛋白（AQP）的表达，快速有效减轻脑水肿。总之上述多靶点的保护作用促进了神经元的修复。进而为临床上规范使用微创术治疗ICH提供重要的理论依据。

中文关键词： 脑出血；微创；rtPA；；

英文摘要：

英文关键词： intracerebral hemorrhage；minimally invasive；rtPA；；