年轻人的胃为什么越来越不行了？

年轻人得胃病越来越多，是因为吃了垃圾食品吗？

文｜吴寒

编辑｜解牛呦

来源｜浪潮工作室（ID：WelleStudio163）

现在的年味越来越淡，打工人春节回家最大的期待，除了和家人团聚，可能就是家里的一桌好菜了。

过年在家的几天，终于可以摆脱外卖和食堂，在家吃点好饭好菜。甚至还能奢侈一把，龙虾、帝王蟹、和牛，平时不舍得吃的高级食材，摆上年夜饭的饭桌都理直气壮。

但你的胃不一定和你一样开心，大吃几天之后。还没到吃饭的时间，肚子自己就先胀了起来。吃完不久，肚子可能又莫名其妙的疼。到了半夜，还会反酸恶心。

虽然自己还和过去一样，有着一颗吃货的心，你的胃却告诉你，它已经不再是吃货的胃了。

年轻人，该注意自己的胃了

没有春节这个集中大吃大喝的机会，很多人还不知道自己的胃有多脆弱。

每年春节过后，各地医院都会迎来一波就诊人数小高峰，消化内科诊室往往人数爆满，众多患者捂着肚子在候诊区等待。

虽然这是暴饮暴食导致的节日病，但也可以算一个提醒。因为在中国，有胃病隐患的人相当多，但察觉自己胃病的人却很少。超过一半的中国人，可能都已经得了慢性胃炎。

刚刚结束的春节假期里，你是不是也在胡吃海塞 / 图虫创意

慢性胃炎的患者通常没有特别一致的症状，甚至一些患者根本没有症状，所以一直没有特别准确的发病率统计。不过通过间接的方法，也能估计出中国慢性胃炎患者的比例。

慢性胃炎的罪魁祸首是幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是一种感染率非常高的病菌，现在已经被世界卫生组织列入1类致癌物。 它能在胃酸环境中生存，慢慢的侵蚀胃的黏膜，缓慢的破坏你的胃。

2017年的《中国慢性胃炎共识意见》中，指出慢性胃炎最主要的病因就是幽门螺杆菌感染。 70%到90%的慢性胃炎患者，都感染了幽门螺杆菌。 反过来，几乎所有感染者都有慢性胃炎。 所以，通过幽门螺杆菌感染的比例，大概就能推断出多少人存在慢性胃炎这种隐患。

中国幽门螺杆菌的感染率相当之高，香港中文大学参与的一项研究，汇集了263篇全球范围内的幽门螺杆菌感染报告，估计出中国的幽门螺杆菌感染率在55.8%上下。

幽门螺杆菌的形状 / 图虫创意

一般来说，慢性胃炎的患病率，会比幽门螺杆菌感染还要略高。甚至有比较高的估计认为，中国慢性胃病的患病率高达90%左右，即使采用比较低的估算结果，中国至少一半人都难逃慢性胃炎的阴影。

可能你现在还没有什么症状，最多也就是偶尔聚餐之后，有点肚子疼、胀肚、反酸水，最严重也就是呕吐，不到一天就好了，但这不是掉以轻心的理由。

慢性胃炎是个耐心的杀手，它的的发作需要时间，慢慢地损伤人的胃粘膜。年纪越大，人越容易患上慢性胃炎，到了爸妈的年纪，可能就要抱怨老胃病了。

老年人患胃病机率很大 / 图虫创意

况且即使是年轻人，现在患上慢性胃炎的比例也不低。 华东师范大学曾经做过一项小规模的调查，抽取了900多名恶心、呕吐、腹痛的同学做了检查，结果接近10%的学生已经有了慢性胃炎。

慢性胃炎只是胃走向崩坏的第一步，在慢性胃炎的患者中，大概有一半会患上不同程度的萎缩性胃炎，5%左右的人，萎缩性胃炎会发展到晚期。

这还不是最坏的情况，一小部分慢性胃炎患者，会沿着慢性胃炎-胃黏膜萎缩-肠腺化生-不典型增生这条路走到终点：胃癌。

东亚地区，尤其中日韩三国，一向是胃癌的重灾区。每一年，全球六成的新发胃癌病例都来自东亚地区。

在中国，胃癌很长一段时间以来都是中国的第二大癌症。 根据世界卫生组织全球癌症观察站的数据，2020年中国新发胃癌约47.8万例，大概占全球新发病例的45%。

胃癌同样是一种越老越容易患上的病，随着人均寿命的提高，现在胃癌发病的中位数年龄接近70岁，看起来离年轻人也太遥远了。

在2017年发布的《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案）》中，也把年龄在40岁以上，作为胃癌筛查目标人群的一个特征，日本和韩国目标人群的年龄还要更高。

但这不代表胃癌和年轻人没有关系。

苏州大学第一附属医院的一项研究，考察了1990到2019年中国胃癌各项数据的变化，他们发现中国胃癌的发病率和死亡率都在下降。但糟糕的是，尽管其他所有年龄段的胃癌发病率都下降了，15到49岁年龄组的发病率却一直保持上升趋势。

而且和慢性胃炎一样，胃癌也是一个非常隐蔽的杀手，将近一半的胃癌患者，在早期根本没有什么预警的症状，在中国，90%胃癌患者查出时已经错过了方便治疗的胃癌早期，来到了发展期。

胃癌在我国恶性肿瘤中发病率居首位 / 图虫创意

更严重的是，年轻人得胃癌，结果可能比还老年人可怕。

美国梅奥研究所的一项研究发现，早发性胃癌和老年人中更容易发作的胃癌有着不同的基因组亚型。它的生长和扩散速度通常更快，预后更差，并且对传统化疗的耐药性更高。

日本癌症研究基金会的一项小规模研究也证实，40岁以下的胃癌患者更容易出现淋巴结转移，而且生存率也不好于60到69岁年龄段的患者。另外，可能是年轻人对自己的身体状况不太上心，没有尽早去医院检查，年轻患者中患Ⅲ期和Ⅳ期的晚期胃癌比例也要高于其他年龄段。

癌症并不是老年人的专利，是时候注意自己的胃了。

这些家乡特产，带了也要少吃

如果要注意胃的健康，当然是从饮食开始。过年回家，免不了要带特产回来，回来时一行李箱都装满了家乡味道。不过再好吃，这些特产也要少吃一些。

老家在东北的，最好少吃烧烤酸菜，去南方过年的少吃腊肠咸鱼，家在东南的尽量少用鱼露虾酱，在西南的也不要多吃火腿。因为这些饮食都有一个共同的特征，高盐。

烧烤等高盐食物味道虽好，但最好不要多吃 / pixabay

从世界范围来看，亚洲是高盐饮食的重灾区，日本有拉面，韩国有泡菜，中国各地基本都有几样含盐量的传统美食。

这些美食或许让你吃得停不下来，但是过多的盐可以直接损伤胃黏膜，加速胃病的进展。甚至盐还会和幽门螺杆菌“合作”，促进幽门螺杆菌的感染，交叉破坏你的胃。世界癌症研究基金会的研究数据显示，与低盐摄入者相比，盐渍食品摄入量高的人群，患胃癌的相对风险高出1.7倍。

腌制和熏烤食物更要少吃，这些食物不仅高盐，而且致癌物亚硝酸盐含量特别高。

经过熏烤的加工肉类食品，还有多环芳羟等致癌物质。高盐、亚硝酸盐、多环芳羟几种因素交叉，吃下去就是吃下一份致癌套餐。一份跨国研究发现，每天吃50克加工肉，非贲门胃癌的发病率会增加18%。

其实无论是腌制还是熏烤，最初都是在缺乏保存食物条件下采用的防腐手段，虽然保存了食物，但破坏了健康。如果有其他选择，尽量少吃这类食物对健康比较有利。

腊肉等食物要尽量少吃 / pixabay

德国癌症研究中心90年代初的研究就发现，早买冰箱，居然也能防胃癌。可能是当时的冰箱还不像现在这样普及，家里有了冰箱，就可以少吃腌制的食品和不新鲜的饭菜，也就减少了胃癌的风险。既然现在冰箱几乎家家都有，吃腌菜熏肉的旧习惯也该改改了。

改变饮食习惯效果如何，可以看看亚洲移民出国前后的变化有多大。

韩国国立癌症中心的研究，详细统计了1988年到2007年间亚裔移民去美国加州之后，胃癌发病率的变化。发现第一代亚裔移民的胃癌发病率持续降低，到了他们的下一代，胃癌发病率几乎接近美国本地人水平。其中华裔移民变化是最明显的，他们的胃癌发病率比大洋彼岸的同胞低了四分之三左右。

作者的猜测是，这是饮食文化适应的后果。简单地说，就是移民吃的越来越美国，泡菜之类的腌制食品逐渐退出了食谱。这虽然给亚裔移民带来了肥胖和糖尿病的困扰，却让他们大大减少了胃癌的发病率。可见少吃高盐和腌制食品的对胃癌预防有多重要。

少吃泡菜等腌制食品对胃癌预防有很大作用 / pixabay

不但要记住少吃高盐食品，酒也要少喝，最好不喝。

即使家里没有医生，大部分人也都知道饮酒伤胃，这一点得到了研究的证实。对中国居民饮食和癌症的一项研究显示，饮酒是胃癌的影响因素之一，它的胃癌的影响甚至比高盐饮食的影响还要明显。

即使是适量喝酒，也不利于健康。经常能看到一种说法，适量饮酒有助于健康，但至少在胃癌这方面并不如此。2017年的一项研究发现，即使是少量喝酒，也会加剧胃癌的风险，而大量饮酒又比少量饮酒危害更大。

喝酒伤胃，适量也伤胃 / pixabay

这不让吃，那不让喝，听起来有点过于严格了。不过有一些食物，适当多吃反而对胃有好处。如果你真想对自己的胃好一点，那么就请你多吃蔬菜水果，尤其是水果。

现在研究者普遍认为，胃癌在全球范围内发病率下降，其中一个影响因素就是人们更容易吃到新鲜的蔬菜水果。

至于蔬菜水果的效力如何，现在还有争论。不过2017年，一项集合了中日韩三国胃癌数据的研究显示，至少在亚洲，大量吃水果有助于减少非贲门性胃癌的风险。国家癌症中心的综述也提到，每天吃水果45克以下，有可能增加胃癌的风险。

过年可能是你一年中离车厘子自由最近的时间了，放下那些从小吃到大的咸鱼、酱菜、香肠、腊肉，多补充点水果。既然都过年了，吃点新鲜的吧。

这样吃饭，容易得病

胃病是多因素的疾病，除了上面提到的幽门螺杆菌感染和饮食因素，生活习惯当然也很重要。现在年轻人的生活习惯和节奏，可以说是在胃病的雷区里常年蹦迪。

出门在外，爸妈打电话发微信的时候总会提醒，在外面好好吃饭，按时吃饭。接电话的时候都说好好好，放下电话就忘了这回事。

三餐规律，说起来简单，做起来却不那么容易。 打工人每天的节奏常常是早上起床赶着去上班，怕迟到就不吃早饭了。中午工作一多，干脆下午再叫外卖。公司下班之前临时开个会，等到下班晚饭已经改了夜宵。

一顿顿的夜宵，挑战胃的极限 / 图虫创意

就算不上班，很多人还是不会按时吃饭。北京某学校医学院师生的一次调查显示，即使是医学生甚至医学教授，在饮食方面往往也做不到按时吃饭，三餐经常不规律。

师生中每天按时吃早餐的人只有四成，接近一半的人偶尔吃，甚至有一成人从来不吃早餐。至于为什么不吃，八成师生都表示，太忙没时间。听起来挺无奈的，可能是学习压力实在太大。可没时间吃早饭，却有时间吃宵夜，接近四分之一的师生都有吃宵夜的习惯。

不按时吃饭，受苦的就是你的胃。对北京三家医院慢性胃炎病人患者的调查显示，三餐不规律和腹痛、腹胀、打嗝、恶心、反酸、胃灼热六种症状都显著相关。

如果说三餐规律是知道做不到，另一种习惯你可能根本没注意过，那就是吃饭太快。吃饭太快咀嚼不充分，会加剧胃肠的消化负担。慢性胃炎患者的反酸、打嗝症状，都可能与吃饭太快有关系。

那么吃多快算快呢？山西某医院对院中的患者做了统计，大概四成胃病患者吃饭时间在10分钟以内，而其他患者吃饭这么快的比例，还不到胃病患者的一半。

三餐不规律、吃饭快不仅会让胃出现各种症状，在中国居民的饮食习惯中，三餐不规律、吃饭太快，都是可能的胃癌危险因素。

另外，出门在外，自己做饭的人少之又少，而在外吃饭，就有感染上幽门螺杆菌的风险。

外出就餐增大了感染幽门螺杆菌的风险 / 图虫创意

中国幽门螺杆菌科研协作组的一篇流行病学调查显示，在外就餐多是感染幽门螺杆菌的密切因素之一。

解放军总医院的一项研究也发现，根据2005到2011五年间的体检数据，30岁到60岁之间的男性占据了幽门螺杆菌感染率的高峰，退休后的老人反而不容易感染。研究者推断，中年男性社交应酬多、聚餐多，是感染的因素之一。

或许你会觉得，这些提醒说得都对，但没什么实际意义。工作忙哪有时间做饭？能空出细嚼慢咽吃顿饭的功夫就不错了。至于按时吃饭，先按时下班再说。

改变生活习惯确实很难，更实用的办法是尽早检查。 胃病恶化是一个缓慢的过程，尽早发现，就可以尽早处理。如果能早在感染幽门螺杆菌的阶段就进行治疗，对胃病会有很好的预防效果。

2014年，日本提出了消灭胃癌路线图：把根除幽门螺杆菌为定位胃癌一级预防措施，胃癌的筛查则是二级措施，一级措施比二级更重要。

如果在体检中发现你已经感染了幽门螺杆菌，那么就尽早去医院治疗。同时可以选择三年做一次胃镜，做胃癌的早期筛查。

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年轻人，该注意自己的胃了