【趋势】新加坡或成第二个批准“三亲婴儿”的国家,解决线粒体遗传病

2018 年 6 月 11 日 医谷

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继英国开“先河”之后,新加坡或将成第二个批准“三亲婴儿”的国家。


近日,据《Science》报道,新加坡民众和宗教团体必须在6月15日前向生物伦理咨询委员会(BAC)提供他们对线粒体替代疗法(MRT)的反馈。根据反馈结果,一个由13名成员组成的BAC审查委员会将在今年晚些时候向政府提出关于是否将该技术合法化的正式建议。


所谓“三亲婴儿”就是这名婴儿有三名血缘亲代,即两母一父,这是一种为阻断线粒体疾病遗传的技术,线粒体疾病是一类因线粒体功能异常而导致大脑、肌肉等器官严重受损的遗传性疾病,平均每5000-10000个新生儿中就至少有一个患有线粒体疾病。


据了解,人类的基因有99.8%由父母双方共同提供,但有一小部分线粒体基因完全来自母方,如果母方的这部分基因中若存在缺陷(例如身患肌肉萎缩症),就会将其遗传给下一代。而“线粒体替换疗法”能够借助第三方基因来修补母方基因中的缺陷,从而帮助下一代规避遗传疾病,不过,由于因为安全、伦理等问题,MRT一直备受争议,由此,很多国家对于MRT是全面禁止的。


目前,世界唯一将MRT明确合法化的国家是英国,2015年,英国通过了将“三亲试管婴儿”技术应用于线粒体疾病患者的法案,成为首个允许该技术临床应用的国家,并批准了两种线粒体替代疗法:纺锤体移植技术—母亲的卵细胞核被植入捐献者的卵细胞(核物质已经被清除)中;原核移植技术—在受精当天将受精卵中的核转移至含有健康线粒体的捐赠卵子(已摘除细胞核)中。


值得一提的是,不同于应该获批的以上两种线粒体替代疗法,新加坡此次考虑的是第三种技术:极体移植技术,即利用受体卵细胞分裂时形成的一种叫做“极性体”的微小细胞,移植到一个捐赠的无核卵细胞中,在受精之前或之后均可。极性体的细胞质非常小,而且几乎没有线粒体,这使得PBT变得更简单、更安全。


BAC审查小组成员Tracey Evans Chan表示:从理论上讲,MRT确实是可行的,虽然新加坡不允许在临床上修改人体生殖系,但允许以研究为目的的基因修改项目。


过去一个月,BAC已经召开了两次公开会议,同时他们也征集书面意见。“基于MRT出生的婴儿实际上有3名血缘亲代,即两母一父,最常见的关注点在于‘自我认同’,同时,我们也将密切关注英国政府的经验。”BAC审查小组负责人、新加坡国立癌症中心的人类遗传学专家Oi Lian Kon说道。


文 | 医谷


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