Medscape的肿瘤医生生活方式调查报告,主要关注肿瘤科医生的种族民族、职业倦怠、偏见之间的问题。该份调查报告来自27个科室14000多名医生,并提供了一些出人意料的结果。
Medscape今年再次调查了职业倦怠问题,职业倦怠的定义为丧失工作热情、愤世嫉俗感和个人成就感低。所有受访者中,职业倦怠率一直呈上升趋势,在2013年-Medscape调查的第一年,总发生率为40%。今年是51%,4年间增长了25%。另一项大型调查结果也支持这一趋势,发现2011到2014年之间的职业倦怠加剧,超过半数的医生报告了这种情况。
在今年的Medscape报告中,47%的肿瘤医生有职业倦怠,占所有科室医生的倒数第七位。。比例最高的发生在急救医学(59%),其次是妇产科医生(56%)和家庭医生,内科医生和传染病的医生,都在55%。这些群体都直接与病人打交道,而且往往是在紧急情况下出诊。急诊医生,家庭医生和内科医生,都排在2015和2016报告得前五名。其他的调查研究也发现这些科室的医生职业倦怠率很高。
本调查要求肿瘤医生对他们的职业倦怠程度进行1至7的评分,其中1是“不干扰我的生活”,7是“严重到我在考虑完全离开医学专业”,在报告职业倦怠的肿瘤医生中,平均严重度为4.5,是所有科室医生中的第三名。
值得注意的是,虽然急诊和家庭医生的职业倦怠比例较高,但他们的平均严重程度低于4.2。泌尿科医生的等级是最高的,为4.6,其次是耳鼻喉科医生和肿瘤医生,4.5。令人惊讶的是,虽然传染病医生职业倦怠比例排名第五,但他们的严重程度最低:3.9。
(小编评:传染病医生抱怨最多,但都是小事儿。)
肿瘤医生需从1到7的范围内评价他们的职业倦怠的原因,其中1是“根本不贡献”,7是“显著的贡献”。首先是“太多的官僚主义任务”,其次是“在工作上花费太多的时间”(两者都是四舍五入到5.2)。“太多的数据输入”4.6,在所有科室医生中排名第三位。
今年的调查增加了三个选项,分别是是“保险问题”,其中肿瘤医生的评级为4.2,“医疗事故的威胁”和“家庭压力”均为3.4。
今年的报告中有较高比例的女性肿瘤医生(53%)报道的倦怠比她们的男性同行(44%)高。那一年,36%的男性和56%的女性报告说工作倦怠。这个比例有下降的趋势。
在今年的报告中,所有医生中女性的比例最高(63%)发生在黑人/非裔美国人中,白人/高加索人中最低(38%)。这一发现与美国医学院校协会的一项调查相符,结论是,在所有年龄段的医生中,黑人/非裔美国医生是唯一的女性比例超过男性的非白人群体。但在29岁及更年轻的医生中,女性多于男性亚裔和西班牙裔/拉丁裔。此外,调查得出结论,在黑人/非裔美国医学院申请者中,三分之二完全是女性。
今年的结果表明,肿瘤医生的种族/人种和职业倦怠之间有某种联系。最高的是中国肿瘤医生(62%)或其他亚洲人(50%)。亚裔印度肿瘤医生最低,为38%。
关于偏见问题,Medscape问到是否医生对患者的偏见对治疗的影响是正面的(例如,花费更多的时间,友好的方式)或负面的(例如,花更少的时间,不太友好的态度),与受访者可以回答“是”或“都”。在承认有影响的10%的肿瘤医生中,对缺乏保险覆盖率的患者(67%)和智力低下或语言差异的患者的消极治疗率最高(分别为50%)。偏见引起的正向的治疗率最高的是老年患者(60%)。
回答这个问题的百分之二十的肿瘤医生承认对种族或种族不同于自己的病人的消极治疗。值得注意的是,对患者种族/民族与护理关系的一项分析发现,白人患者过度使用护理,尽管其原因尚不清楚。
关于生活方式的调查,像往年一样,要求医生评估他们在工作时和工作以外生活的幸福程度范围从1至7,1为“非常不满”,7为“非常高兴”。肿瘤医生群体中,有62%的女性和56%的男性认为工作以外的生活非常幸福;36%的男性和女肿瘤医生认为工作时的幸福水平高。36但是,不管男性还是女性肿瘤医生在工作之外的时间都要幸福得多。
在所有科室医生的报告中,认为工作以外时间非常幸福的肿瘤学家排名倒数第七,比例为58%。在工作时间感到很幸福的肿瘤医生,排在正数第七位。在今年的报告中,皮肤科医生(43%)和眼科医生(32%)工作中的幸福感排名分别为第一和第二,这和2016和2014的报告结果一致。认为在工作以外时间最幸福的前三名分别为泌尿科医生(69%),眼科医生和皮肤科医生(均为67%)
(小编评:还在学专业的医学生们,想要幸福感高就选眼科和皮肤科吧!)
职业倦怠会影响工作以外的幸福指数么?答案看起来是肯定的。有职业倦怠的肿瘤医生在工作以外时间感到很幸福的比例为43%,而没有职业倦怠的肿瘤医生这一比例为71%。
职业倦怠似乎对肿瘤医生在工作中的幸福感有着更显著的负面影响。61%的没有工作倦怠的受访者称他们在工作中非常幸福,而有职业倦怠的肿瘤医生只有8%的人感到很开心。
肿瘤医生的职业倦怠和定期运动之间似乎没有什么关系。66%的未倦怠者与61%的倦怠者每周至少锻炼两次。(小编评:对肿瘤医生来说,运动分泌的多巴胺对心情的改善似乎作用比较小)。
本调查还显示,肿瘤科医生的体重控制比一般人群要好一些,但还是有相当多的超重或肥胖。但职业倦怠和肥胖似乎是有一定的关系,41%的倦怠医生承认他们的BMI有超重到肥胖,而未倦怠医生中这个比例是36%。(小编评:减肥之后更有干劲)
肿瘤科医生的职业倦怠与饮酒似乎也有关系,24%的职业倦怠者每天至少喝一杯,而未倦怠医生中只有19%的人这么做。
背负债务或贷款似乎与几乎所有科室的职业倦怠有着显著的关系。随着神经医生外,无债务的未倦怠医生比例更高。(小编评:房贷少会更开心?)
Medscape Oncologist Lifestyle Report 2017: Race and Ethnicity, Bias and Burnout
Carol Peckham | January 11, 2017
28个肿瘤相关临床试验招募患者
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