Cone-beam computed tomography (CBCT) is routinely collected during image-guided radiation therapy (IGRT) to provide updated patient anatomy information for cancer treatments. However, CBCT images often suffer from streaking artifacts and noise caused by under-rate sampling projections and low-dose exposure, resulting in low clarity and information loss. While recent deep learning-based CBCT enhancement methods have shown promising results in suppressing artifacts, they have limited performance on preserving anatomical details since conventional pixel-to-pixel loss functions are incapable of describing detailed anatomy. To address this issue, we propose a novel feature-oriented deep learning framework that translates low-quality CBCT images into high-quality CT-like imaging via a multi-task customized feature-to-feature perceptual loss function. The framework comprises two main components: a multi-task learning feature-selection network(MTFS-Net) for customizing the perceptual loss function; and a CBCT-to-CT translation network guided by feature-to-feature perceptual loss, which uses advanced generative models such as U-Net, GAN and CycleGAN. Our experiments showed that the proposed framework can generate synthesized CT (sCT) images for the lung that achieved a high similarity to CT images, with an average SSIM index of 0.9869 and an average PSNR index of 39.9621. The sCT images also achieved visually pleasing performance with effective artifacts suppression, noise reduction, and distinctive anatomical details preservation. Our experiment results indicate that the proposed framework outperforms the state-of-the-art models for pulmonary CBCT enhancement. This framework holds great promise for generating high-quality anatomical imaging from CBCT that is suitable for various clinical applications.


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