Recent advancements in Artificial Intelligence (AI) have profoundly influenced medical fields, by providing tools to reduce clinical workloads. However, most AI models are constrained to execute uni-modal tasks, in stark contrast to the comprehensive approaches utilized by medical professionals. To address this, here we present RO-LLaMA, a versatile generalist large language model (LLM) tailored for the field of radiation oncology. This model seamlessly covers a wide range of the workflow of radiation oncologists, adept at various tasks such as clinical report summarization, radiation therapy plan suggestion, and plan-guided therapy target volume segmentation. In particular, to maximize the end-to-end performance, we further present a novel Consistency Embedding Fine-Tuning (CEFTune) technique, which boosts LLM's robustness to additional errors at the intermediates while preserving the capability of handling clean inputs, and creatively transform this concept into LLM-driven segmentation framework as Consistency Embedding Segmentation (CESEG). Experimental results on multi-centre cohort sets demonstrate our proposed RO-LLaMA's promising performance for diverse tasks with generalization capabilities.


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