Breast cancer lesion segmentation in DCE-MRI remains challenging due to heterogeneous tumor morphology and indistinct boundaries. To address these challenges, this study proposes a novel hybrid segmentation network, HCMA-UNet, for lesion segmentation of breast cancer. Our network consists of a lightweight CNN backbone and a Multi-view Axial Self-Attention Mamba (MISM) module. The MISM module integrates Visual State Space Block (VSSB) and Axial Self-Attention (ASA) mechanism, effectively reducing parameters through Asymmetric Split Channel (ASC) strategy to achieve efficient tri-directional feature extraction. Our lightweight model achieves superior performance with 2.87M parameters and 126.44 GFLOPs. A Feature-guided Region-aware loss function (FRLoss) is proposed to enhance segmentation accuracy. Extensive experiments on one private and two public DCE-MRI breast cancer datasets demonstrate that our approach achieves state-of-the-art performance while maintaining computational efficiency. FRLoss also exhibits good cross-architecture generalization capabilities. The source code is available at https://github.com/Haoxuanli-Thu/HCMA-UNet.


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