Data uncertainties, such as sensor noise or occlusions, can introduce irreducible ambiguities in images, which result in varying, yet plausible, semantic hypotheses. In Machine Learning, this ambiguity is commonly referred to as aleatoric uncertainty. Latent density models can be utilized to address this problem in image segmentation. The most popular approach is the Probabilistic U-Net (PU-Net), which uses latent Normal densities to optimize the conditional data log-likelihood Evidence Lower Bound. In this work, we demonstrate that the PU- Net latent space is severely inhomogenous. As a result, the effectiveness of gradient descent is inhibited and the model becomes extremely sensitive to the localization of the latent space samples, resulting in defective predictions. To address this, we present the Sinkhorn PU-Net (SPU-Net), which uses the Sinkhorn Divergence to promote homogeneity across all latent dimensions, effectively improving gradient-descent updates and model robustness. Our results show that by applying this on public datasets of various clinical segmentation problems, the SPU-Net receives up to 11% performance gains compared against preceding latent variable models for probabilistic segmentation on the Hungarian-Matched metric. The results indicate that by encouraging a homogeneous latent space, one can significantly improve latent density modeling for medical image segmentation.


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