基于事件相关电位和功能影像技术的昏迷患者觉知水平及预后研究

项目名称： 基于事件相关电位和功能影像技术的昏迷患者觉知水平及预后研究

项目编号： No.81400865

项目类型： 青年科学基金项目

立项/批准年度： 2014

项目学科： 医药、卫生

项目作者： 宋健

作者单位： 中国人民解放军广州军区武汉总医院

项目金额： 23万元

中文摘要： 颅脑外伤后昏迷患者长期预后的差别大且预测困难。其中早期觉知水平的准确评估是难点和重点。申请人在前期工作中发现由患者姓名作为偏差刺激诱发出的失匹配负波（mismatch negativity，MMN）对于觉知水平的评估较常规MMN更灵敏，而且相同昏迷水平下患者的静息态默认网络（default mode network，DMN）与MMN的变化也不尽相同，表现出明显的“分离现象”。基于此，推测MMN及DMN是分别从不同角度反映了脑维持自我意识的功能。两者结合可能提供更有效的觉知水平评估手段。本研究拟早期同时测定弥漫性轴索损伤所致昏迷患者及对照组的MMN及DMN。对比不同意识水平患者诱发MMN及DMN的变化特点，以此为依据判断预后，并在长期随访中求证该方法的准确性和特异性。结果将有助于理解MMN和DMN在意识维持中所代表的不同神经基础，并为提出临床可行的昏迷早期觉知水平及预后评估方法提供线索。

中文关键词： 意识障碍；静息态磁共振；事件相关电位；预后；大脑中央环路模型

英文摘要： Post-traumatic patients with disorder of consciousness have very different long-term outcome which is difficult to forecast. The concise evaluation of awareness level in early stage is the key point for prognostic evaluation. We found MMN evoked by patien

英文关键词： Disorders of consciousness；Resting state fMRI；event related potential；prognosis；Thalamocortical Sensorimotor Circuit