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图像来源:约翰霍普金斯大学
科学家们在开发癌症血液检测方面取得了重要的进展,该技术实现在人意识到症状之前很长时间识别肿瘤。
于在血液中自由漂浮的突变DNA和与癌症相关的蛋白质都敏感的新型检测技术,在超过1000人的测试中对8种最常见癌症的检测准确率可以达到70%。这项研究成果近日发表在《Science》上。
在未来,这种检测方法可以作为常规筛查项目,使能够得到及早治疗的患者比例显著提升,而不必等到癌症被传统筛查手段发现的时候。
美国约翰霍普金斯大学的肿瘤学教授Nickolas Papadopoulos是该研究的高级作者,他说:“使用选择的生物标志物联合进行早期检测有可能改变我们筛查癌症的方式,它与利用多种药物的结合来治疗癌症的基本原理相同。该检测还能够确定患者所患的癌症类型,这是以前癌症血液检测未能达到的目标。”
这项技术能够检测血液中自由漂浮的突变DNA,这些DNA由死亡的癌细胞释放到血液中。该测试筛选了在不同类型癌症中经常发生突变的16个基因,8种和已知蛋白质生物标志物进行测试。取决于肿瘤所处的身体部位不同,这些生物标志物也被划分为不同的程度。
在对1005例患者血液样本的测试中,该技术对不同癌症的检测准确率在33%至98%之间。卵巢癌是最容易被检测到的,其次是肝癌、胃癌、胰腺癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和乳腺癌。
对于5种目前没有筛查方法的癌症(卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌和食道癌),该技术的准确率在69%至98%之间。
当该技术在对812名健康受试者进行测试时,只产生了7例的假阳性结果。美国约翰霍普金斯大学的肿瘤学教授Kenneth Kinzler是研究人员之一,他说:“高特异性是非常必要的,因为假阳性结果可能会使患者遭受不必要的有创性后续检查以确定癌症是否存在。”
接受试验的患者都处于非转移期的癌症一期至三期阶段。专家们指出,早期癌症的检测率非常低,而对于没有出现任何症状的患者来说,检测率则更低。
英国剑桥大学癌症流行病学教授Paul Pharoah说:“关于该研究存在一些说明。首先,80%的被检测的癌症都处于二期或三期的,而这已经是比较晚期了。证明一种检测技术能够检测到晚期癌症并不意味着它在检测早期症状癌症中同样有用,更不用说是还没有出现症状的癌症了。该技术对一期癌症的敏感度只有40%。”
英国伦敦大学学院癌症研究所的Chris Abbosh认为该研究非常令人兴奋。他说:“这项研究首次将蛋白质生物标志物和血液中的肿瘤DNA结合起来作为癌症的筛查工具,并将该工具在大量不同癌症的患者中进行了应用。”
尽管目前的测试方法无法准确检测所有的癌症,但是它能够检测到很多原本可能无法被检测到的癌症。约翰霍普金斯大学的肿瘤学教授Bert Vogelstein说:“目前我们拥有的最有效的癌症治疗方法只能使一小部分癌症患者受益,我们已经认为这是很大的突破了。如果我们想在早期癌症检测中取得进展,就必须开始更加现实地正视这个问题,即没有测试方法能够检测出所有的癌症。”
这项技术背后的团队名为CancerSEEK,CancerSEEK预测,该技术最终的花费将少于500美元。
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