共用酒店马桶、毛巾和床单,会得上尖锐湿疣吗?

2018 年 10 月 19 日 果壳网

太长不看:

1.如果你的伴侣感染了尖锐湿疣,一定不是因为用了出差时住的酒店的马桶、酒店不干净的毛巾、酒店没有换的床单,因为这些途径不会传播尖锐湿疣;

2. 如果你的小孩无端感染了尖锐湿疣,报警吧,因为他或她很可能被患有尖锐湿疣的人性侵了。


最近,微博上有这样一则讨论,说的不太严谨:

戴不戴套对防范尖锐湿疣基本上作用不大,只能在一定程度上降低被感染率,但是无法阻断传播。HPV也是可以通过共用物品传播的。


如果不去抠字眼的话,那么这段话好像大致是没什么问题的。但是有些科学事实还是需要进行补充,说清楚,以免公众误解了这段话。

1

戴套能不能预防尖锐湿疣感染?


戴套的确不能百分之百的阻断尖锐湿疣的传播,但并不是说“戴不戴套作用不大”。


尖锐湿疣作为一种HPV感染的表现,其传播是通过皮肤、黏膜的密切接触传播。避孕套的覆盖范围有限,的确不能保证百分之百戴套就安全,比如女性有一颗小小的菜花隐秘的长在外阴(甚至是隐匿感染),在性活动的密切接触中,哪怕男性戴了避孕套,也可能导致没被避孕套覆盖的会阴部感染尖锐湿疣,性别反之亦然。


sina


不过,避孕套的使用可以显著降低尖锐湿疣的感染率,有助于提高女性宫颈上皮内瘤变的退变率以及有助于提高女性HPV感染清除率(这句话来自美国疾控中心文件Condoms and STDs: Fact Sheet for Public Health Personnel,毕竟相当一部分尖锐湿疣长在避孕套刚好能够遮蔽的部位,所以戴套的意义重大。这也是为什么各国疾控中心对于预防尖锐湿疣感染的第一条建议就是:使用(乳胶)避孕套。


2

HPV可不可以通过共用物品传播?


那要看怎么界定这个共用物品,以及怎么共用。


如果把共用物品界定为厕所门把手、酒店马桶、酒店床单、酒店毛巾,那么可以肯定的说,HPV不会通过这些途径传播,HPV被发现记录多少年了,迄今为止没有任何一例病案报道是通过这些途径传播(这话也不是我说的,原文摘自CDC>For Parents & Public>What is HPV? Q&A),纽约州卫生署的公众教育网页也写到:


HPV cannot be spread by touching hard surfaces, like a doorknob or toilet seat. It also cannot be passed by sharing clothes or towels. 


所以如果你的丈夫/妻子患上了尖锐湿疣,回家告诉你一定是出差住酒店床单太脏、马桶太脏、厕所门把手不干净感染上的话....嗯,可能是吧....


news.fh21


如果哪天真的出现了这样的病案报道再来推翻以上结论不迟,起码从现在人类所掌握的知识来看,HPV不会通过“共用物品”传播。

如果把共用物品界定为在性活动中使用的sex toys那就不一样了。拿着性玩具捅捅对方,再捅捅自己(这里画风好像有点不太对,而恰好其中一方有HPV,是有相当大的传播风险的。


所以,该戴套戴套



以上内容发出来后就有评论来了,说有医生接诊过5岁孩子尖锐湿疣的案例,于是得出结论“公用私人物品有可能感染,但是几率很小吧,不可能说不会这样传播”。


关于这点其实以上已经说清楚了,不再解释。但有些残酷的现实不得不去戳,婴幼儿和儿童染上尖锐湿疣是因为和有尖锐湿疣的大人共用了毛巾床单被子,这话就看心怀善意的你信不信了。

说个数据吧。1980-1986年期间总共报道了11例12岁以下女童感染尖锐湿疣,其中10例最终确定遭遇了性侵,而且有3例明确遭遇了多人性侵,3例疑似遭遇了多人性侵。在被性侵的这10位小女孩中,有6例同时检出了奈瑟球菌(淋病病原体)、阴道毛滴虫(滴虫性阴道炎病原体)、人型支原体、解脲支原体等。最小的小朋友只有一岁半。

剩下一例非性侵导致的儿童尖锐湿疣,没有发现任何遭遇性侵的证据。但其母亲在分娩时已经患有尖锐湿疣,所以推测孩子在经阴道分娩时即感染病毒,到两岁时也发展为了尖锐湿疣。而这位母亲在之前也遭遇了性侵,不只感染上了尖锐湿疣,还感染上了淋病、会阴外伤、阴道出血。

special.nur.kz


所以我们皮肤性病科医生在接到儿童尖锐湿疣的病例,首先要考虑的就是这名儿童是否遭到了性侵,检查需排除是否合并其他性传播疾病,而不是去排除“你们家是不是有尖锐湿疣的大人和孩子共用毛巾了”。这也是为什么美国医学会外生殖器疣临床指南A级推荐儿童尖锐湿疣必须进行sexual abuse evaluation。


*相关数据来自杜克大学儿童保护小组,于1987年发表:Association of coexisting vaginal infections and multiple abusers in female children with genital warts


本文经授权转载自公众号皮肤科钟华

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