神刊CA（IF=292）揭示残酷事实：癌症逐渐年轻化！最近10年，年轻人患癌数量正不断增加

2020 年 10 月 27 日 学术头条

近年来，全球癌症发病率不断增长，这其中的原因很复杂，既反映了人口的老龄化和增长，也反映了癌症主要危险因素的流行和分布的变化。总体来说，癌症随着年龄增长发病率逐渐升高，人均寿命越长的国家癌症发病率也越高。

随着社会经济发展，人口老龄化到来，癌症作为主要死因的情况日益突出。相对于老年人，年轻癌症患者往往被忽略，然而，近年来研究数据表明， 癌症正呈现年轻化趋势。

越来越多的证据表明，年轻癌症患者的肿瘤在分子上不同于儿童和老年癌症患者，这意味着他们在癌症病因和有效治疗方法上可能存在差异。年轻癌症患者本应有更多的时光，一旦患癌，相比老年患者影响更大，而且，年轻人本不是癌症高发人群，很容易因忽视而延误诊断和治疗。

不久前，全球影响因子的最高学术期刊 CA （IF=292）发表了来自美国癌症协会等单位的题为：Cancer statistics for adolescents and young adults, 2020（2020年青少年癌症统计）的研究论文。

这项研究针对的是 15-39 岁的年轻人群，研究人员将其分为三组，分别是：15-19 岁，20-29 岁，30-39 岁。

该研究统计了最近 10 年数据（2007 年~2016 年），在这 10 年里， 各年龄段年轻人（15-39 岁）的癌症发病率都在不断地上升 ，预计在 2020 年，15-39 岁的年轻人中将有大约89500例新增癌症病例和 9270 例新增癌症死亡病例。

不同年龄层的年轻人群的癌症类型有很大差异

对于 15-19 岁的青少年，淋巴瘤发病率最高，而对于 20-29 岁年龄层，甲状腺癌、睾丸癌和黑色素瘤发病率最高，到了 30-39 岁，女性乳腺癌、甲状腺癌和黑色素瘤位居发病率前三。值得一提的是，每个年龄层中发病率排名前三位的都有甲状腺癌。

从上表可以看出，随着年龄增长，除了白血病、霍奇淋巴瘤等儿童高发癌症以外，几乎所有癌症发病率迅速升高。

癌症发病率性别差异明显

在 15-19 岁年龄层，男性和女性的癌症总体发生率相似，每 10 万人口中男性和女性的癌症发病率分别为 23 例和 24 例。

在 20-29 岁年龄层，每 10 万人口中男性和女性的癌症发病率分别为 42 例和 55 例，女性癌症发病率比男性高 30%。其中女性甲状腺癌发病率为男性的 5 倍（15/10 万人 vs 3/10 万人）。

在 30-39 对年龄层，每 10 万人口中男性和女性的癌症发病率分别为 84 例和 161 例，女性癌症发病率比男性几乎高出一倍，这主要是因为这个年龄段女性乳腺癌、甲状腺癌及皮肤黑色素瘤高发，尤其是女性乳腺癌， 尤其是在 30-39 岁年龄层，女性乳腺癌发病数量迅速升高 ，较 20-29 岁年龄层，发病数量增长超过 600%。

值得注意的是，女性很少吸烟，但 30 岁以下女性的肺癌发病率竟然高于男性，，这其中的原因还需要进一步研究。

近几十年来，癌症发病率一直在升高